Comprendre un contrat mutuelle santé

Comme beaucoup de personnes, vous ne compreniez sans doute pas votre propre contrat de mutuelle santé. En effet, les contrats mutuels santé font appel à de nombreuses notions juridiques ou très techniques. Nous vous faisons dans cet article, le point des principales caractéristiques de votre contrat de mutuelle santé.

Quels sont les éléments que contient votre contrat mutuel santé ?

Les conditions particulières et générales constituent une partie de votre contrat. Ces conditions rassemblent toutes les informations vous concernant directement et qui ont permis d’établir votre profil.

Conditions particulières

Vos informations personnelles

Votre contrat tient compte de toutes vos informations personnelles à savoir : vos coordonnées (lieu de résidence) ; votre date de naissance ou votre âge ; votre numéro de sécurité sociale.

Les informations de vos ayants droit

Elles sont au même titre que vos informations personnelles et sont également précisées sur votre contrat. Celles-ci apparaissent en dessous de vos informations personnelles.

Tableau de garanties

C’est le tableau de garanties que vous avez sélectionnées conjointement au niveau des garanties choisies et qui sont indiquées dans les conditions particulières de votre contrat. Il permet de confirmer votre choix.

Votre cotisation ou échéancier

Un échéancier vous précise les dates de prélèvements et les montants qui seront prélevés pour l’année prochaine.

Les conditions générales

Votre contrat est aussi composé des conditions générales. Il regroupe : un recueil d’articles juridiques, qui vous précisent les modalités applicables à l’ensemble des souscripteurs. Ils précisent les règles qui s’appliquent sur votre contrat.

Quelles sont les garanties de mon contrat de mutuelle santé ?

Chaque mutuelle santé rassemble les mêmes domaines de remboursement, appelé aussi : les garanties de la mutuelle santé. Chaque garantie est associée à un taux de remboursement. Elles garantissent vos consultations, les actes chirurgicaux, l’assistance médicale, etc. certaines garanties sont variées. N’hésitez pas à comparer les contrats pour trouver le meilleur rapport qualité prix.

Comprendre les remboursements de la mutuelle santé

Dans votre mutuelle santé, il est précisé les modalités de remboursement dans leurs conditions générales. Vos remboursements de mutuelle santé sont soit indiqués en pourcentage soit en montant dans votre tableau des garanties.